Chirurgie de l’otospongiose

L’otospongiose est une ostéodystrophie primitive de la capsule otique responsable lorsqu’elle se manifeste cliniquement, d’une surdité de transmission par ankylose stapédo-vestibulaire. Nous rapportons dans cet ouvrage une étude à propos de 252 malades (310 oreilles) opérés pour otospongiose. Le but de ce travail était de ressortir les caractéristiques sémiologiques de nos malades otospongieux, d’évaluer nos résultats audiométriques et d’étudier les facteurs prédictifs de l’échec fonctionnel de la chirurgie. L’hypoacousie était le principal motif de consultation, signalée dans 100 % des cas. Les acouphènes ont été rapportés dans 84,1 % des cas. Le Rinne pré-opératoire moyen était de 31,5 dB. Une fermeture du Rinne en post-opératoire a été obtenue dans 87,3 % des cas, la moyenne du Rinne résiduel post-opératoire était de 7,9 dB. Nous avons procédé à l’étude des facteurs de risque de l’échec fonctionnel définit par un Rinne résiduel post-opératoire > 10 dB calculé à 3 mois en post-opératoire. Deux facteurs ont été retenues comme prédictives d’un échec fonctionnel: un stade audiométrique III ou IV d’Aubry (OR: 19,06) et un Rinne post-opératoire précoce supérieur à 35 dB (OR: 4,01).