Sulfure d'hydrogène, Protéine C activée et Dexaméthasone dans l'I/R

L’ischémie/reperfusion (I/R) est un phénomène très fréquent en clinique humaine. Ce phénomène est observé lors de la désobstruction d’une artère digestive, du traitement d’un état de choc, ainsi qu'au cours d'autres pathologies. L’interruption de la perfusion tissulaire (ischémie) et le rétablissement de celle-ci (reperfusion) sont la cause de la mise en place de troubles hémodynamiques et métaboliques. L’I/R est souvent présentée comme étant la principale source de l’hyperlactatémie et le moteur de la réponse inflammatoire lors des états de choc (cardiogénique, septique). Nous avons montré dans un modèle de choc hémorragique par I/R chez le rat que l'administration d'H2S limite la diminution de la pression artérielle moyenne et diminue le lactate plasmatique, témoin de la souffrance tissulaire. Dans un autre modèle d’I/R intestinale, les résultats obtenus, montrent que l'administration de la Protéine C activée (PCa) ou de la dexaméthaosne (Dexa)améliore la PAM, la réactivité vasculaire, diminue la production des cytokines pro-inflammatoires et inhibe les médiateurs de l’apoptose. Ces résultats ouvrent de nouvelles perspectives cliniques dans les traitements de l'I/R.