Les méningites lymphocytaires chez l'enfant

La méningite lymphocytaire est une inflammation de l'arachnoïde et de la pie-mère (enveloppes qui entourent le cerveau et la moelle épinière). Lors d'une méningite, les différentes cellules de la cascade inflammatoire passent dans le LCR entraînant une pléiocytose mononuclée qui permet le diagnostic. Elle est dite lymphocytaire lorsque la cellularité du LCR est à prédominance lymphocytaire.Elle se caractérise par un syndrome méningé fébrile associé à un LCR contenant plus de 10 éléments blancs/mm³, à prédominance lymphocytaire (>60%) mais le plus souvent franchement lymphocytaire (>90%). Les méningites lymphocytaires aiguës sont toujours des urgences diagnostiques et thérapeutiques. Les causes des méningites lymphocytaires sont nombreuses en majorité infectieuses dominées par les étiologies virales.Ceci ne dispense pas de la connaissance et la recherche d’autres étiologies plus graves tel que la méningite tuberculeuse et la méningite décapitée lorsque le tableau clinique est atypique.