Contribution à la standardisation d'un test d'infection récente

Suivre de près l’incidence de l’infection par le VIH est désormais essentiel puisque près de 90000 personnes ont développé un sida en France depuis le début de l’épidémie. Les méthodes classiques d’estimation sont parfois difficiles à mettre en œuvre. Une nouvelle méthode d’estimation est possible depuis la déclaration obligatoire des nouveaux cas, et grâce à un test d’infection récente mis en place au CNR du VIH au CHU Bretonneau à Tours. Ce test a été mis en place en 2009 par l’équipe du Professeur Francis Barin en collaboration avec l’InVS au sein de l’action coordonnée 23. Il permet de distinguer biologiquement les personnes infectées récemment de celles infectées depuis plus longtemps, grâce à la quantification de la réactivité des anticorps anti-VIH-1 vis à vis de l’épitope immunodominant de la gp41 (TM) et de la gp120 (V3). Le test EIA-RI utilise des contrôles récent, intermédiaire et chronique qui servent de témoins pour l’interprétation des résultats des échantillons à analyser. L’enjeu de ce livre a été de définir une étendue de valeurs acceptables pour chacun de ces contrôles – grâce à l’introduction de bornes – en tenant compte de la faisabilité au sein du CNR.